КТ органов малого таза

Общая информация об КТ органов малого таза

При выявлении заболеваний органов малого таза мужчинам и женщинам назначается КТ-сканирование, по результатам которого ставится конкретный диагноз и назначается лечение.

Процедура абсолютно безболезненная и сравнительно быстрая, но информативная при условии правильной подготовки пациента и использования оборудования последнего поколения.

При выборе диагностического центра обратите внимание на томографы.

Аппараты бывают:

• открытыми и закрытыми – первые не вызывают чувства клаустрофобии, но не слишком мощные, зато вторые позволяют выявлять едва заметные отклонения от нормы, но пациенту во время обследования приходится находиться в закрытом пространстве;
• низкопольные (преимущественно открытого типа) и высокопольные (обеспечивают принципиально лучшую визуализацию).

Что показывает?

С помощью исследования удается выявить воспалительные процессы, злокачественные и доброкачественные опухоли, вторичные очаги рака, болезни предстательной железы и патологии мочевого пузыря, перфорации в тазовой области и хронические заболевания мочеполовой системы.

Какие органы входят в исследование:

• У женщин КТ позволяет оценить состояние яичников, матки, мочеточников, маточных придатков, влагалища, фаллопиевых труб, прямой кишки, мочевого пузыря. Как правило, томографию делают с контрастированием. Зачем контраст? Для наиболее подробного отображения репродуктивных и иных органов и выявления отклонений на раннем этапе.
• Мужчинам такое обследование делают значительно реже, преимущественно, для диагностики нарушений простаты, мочевого пузыря, нижних отделов кишечника, тестикул, мочеточников и семявыводящих протоков.

Показания и противопоказания

Назначить обследование могут при болях в нижней части живота, учащенном мочеиспускании, кровотечениях, травматическом повреждении и влагалищных выделениях у женщин.

По снимкам радиологу удастся обнаружить:

• рак простаты, матки, мочевого пузыря и других органов;
• метастатические новообразования;
• непроходимость мочеточников и камни в почках;
• врожденные отклонения строения;
• нарушения репродуктивной системы, спровоцировавшие бесплодие;
• абсцессы и полости, заполненные кровью.

Группы пациентов, которым исследование противопоказано:

• Люди, страдающие ожирением (аппараты рассчитаны на пациентов весом не более 160 кг).
• Те, у кого выявлено расстройства психики.
• Больные с почечной недостаточностью и эндокринными сбоями, в том числе диабетом.
• Дети младше четырнадцати лет.
• Беременные женщины и кормящие матери.
• Страдающие гиперкинезом (неспособностью контролировать движение своего тела).

Сколько длится по времени?

Обычная компьютерная томография длится до пяти минут, но если предполагается введение контрастного вещества, то продолжительность процедуры увеличивается до 20 минут.

Все это время человек должен лежать на столе томографа неподвижно.

Как получить направление?

Учитывая широкий спектр патологий, которые можно обнаружить и подтвердить при помощи компьютерной томографии, назначить её могут специалисты разных профилей, начиная от нефрологов и гастроэнтерологов, заканчивая урологами, онкологами и гинекологами.

Как подготовиться?

КТ без усиления у мужчин и у женщин проводится без каких-либо особых подготовительных мероприятий (просто за 2 часа необходимо выпить 1-2 стакана воды и не ходить в туалет), а вот если вводится контрастный препарат (примерно в 80% случаев), то нужно придерживаться таких рекомендаций:

• за двое суток исключить из рациона продукты и напитки, способствующие газообразованию – оптимальным является переход на пюре и легкие супы;
• не есть за 6 часов до процедуры;
• наполовину наполнить мочевой пузырь;
• по рекомендации лечащего врача выпить спазмолитическое средство и/или лекарство от метеоризма;
• убедиться в том, что у вас нет аллергии на контраст, сделав соответствующую аллергопробу.

Как делают?

Рассмотрим, как делается КТ:

• на обследование необходимо прийти без опозданий и в хлопковой одежде без металлических элементов (в некоторых диагностических центрах выдаются одноразовые комплекты одежды);
• если делается исследование с контрастированием, то сначала вводится препарат для улучшения визуализации снимков, а в остальных случаях пациент сразу ложится на передвижной стол, который задвигается внутрь арки томографа;
• о начале и окончании сканирования сообщает доктор, но это можно понять и самому, ведь во время работы аппарата слышны щелчки и небольшой гул;
• по завершению скрининга стол возвращается в исходное положение, и остается только подождать результатов,.

Томографы современного поколения оснащены аудиосистемами для обеспечения постоянной обратной связи пациента и радиолога.

Если станет плохо, незамедлительно сообщите об этом через микрофон, а если нужно будет задержать дыхание или сменить положение - вам сообщат через динамик.

Зачем используют контраст?

В определенных ситуациях возникает потребность в проведении компьютерной томографии с контрастированием.

Так бывает при подозрении или уже выявленном злокачественном новообразовании, когда необходимо точно установить:

• где локализуется опухоль;
• каких размеров она достигла и какие органы поразила;
• сформировались ли метастазы и где конкретно они находятся;
• через какие сосуды она подпитывается;
• есть ли возможность удаления без критических последствий для здоровья пациента.

Контрастное сканирование предполагает использование йодсодержащего препарата, который вводят внутривенным способом непосредственно перед процедурой. Постепенно вещество распространяется по кровеносной системе и дает возможность получить снимки максимальной четкости (без затемнений).

Такой вариант скрининга используют также, если опухоль очень маленькая и на обычной томограмме не будет видна. Особенно часто применяют контраст для выявления и своевременного лечения заболеваний репродуктивной системы: воспалений у женщин, новообразований предстательной железы у мужчин и т.д.

Важно! КТ с контрастом может быть показано перед операцией, чтобы хирурги могли подобрать наиболее безопасную и эффективную тактику вмешательства.

Сколько длится расшифровка?

Результаты диагностики пациенты узнают приблизительно через 15-30 минут после окончания скрининга.

В большинстве клиник снимки записывают на диск и передают вместе с экспертным заключением, из которого можно узнать о:

• размерах каждого из исследуемых органов;
• наличии дегенеративных изменений;
• нарушениях кровотока и скоплении жидкостей;
• целостности органов;
• патологических новообразованиях (кистах, опухолях, метастазах).

Расшифровка в случае использования контрастного вещества занимает столько же (или ненамного больше) времени, позволяя получить более точные данные о расположении и параметрах новообразований, а также путях их кровоснабжения.

Что лучше - КТ или МРТ?

Главным отличием МРТ и КТ является принцип получения объемного изображения внутренних органов и систем. Во втором случае происходит воздействие рентгеновскими лучами (доза небольшая), а в первом задействуется ядерный магнитный резонанс.

Сравнивая диагностические процедуры, можно отметить наличие у каждого из них определенных плюсов и минусов:

• МРТ обходится дороже и занимает принципиально больше времени, но зато не оказывает вреда здоровью, может делаться по мере надобности и отличается высокой точностью;
• КТ стоит немного дешевле, проводится в 2-3 раза быстрее и подходит для людей с имплантами в организме, но может проводиться не чаще нескольких раз в год.